小言黄帝内经与生命科学
第三堂
夏日阴气盛
“阳气者，烦劳则张，精绝，辟积于夏，使人煎厥。”刚才讲气的问题，夏天天气很热，其实在阴阳学上叫作阴，所以阴气很多。那么我们人的阳气碰到夏天这个气候的阴，气容易烦躁，容易发脾气，这个时候精神容易破坏，使人有煎熬昏厥的感觉。“目盲不可以视，耳闭不可以听，溃溃乎若坏都，汩汩乎不可止。”碰到夏天这种情形，眼睛有点蒙住了的样子，耳朵也容易出毛病，像这样的情况，是因为阴气碰到阳气时发生了冲突。“阳气者，大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。”我想明天起先多注重这一方面，配合心理方面同经脉方面讲。阳气使人容易发脾气，我们俗话讲“气死人”，所以一生气就可能形成气绝，血压高起来了，马上会使人昏倒。“有伤于筋，纵，其若不容。汗出偏沮，使人偏枯。汗出见湿，乃生痤
。”筋骨就松懈了或偏枯，身上也会生痱子。
“高梁之变，足生大丁，受如持虚。”高梁就是“膏粱”，是肥甘厚味的食物，如果碰到饮食多了，肠胃发生变动，有时候五脏六腑都会中毒，中毒还是由饮食来的，脚上也会生疔疮，整个身体会虚弱起来了。“劳汗当风，寒薄为皶，郁乃痤。阳气者，精则养神，柔则养筋。开阖不得，寒气从之，乃生大偻。陷脉为瘘，留连肉腠。”这个“大偻”，可以说同现在癌症的道理相同。像这个阳气啊，阴气啊，有很多名称，要详细讲，我还没有准备好，要配合现在流行的西医来讲，那就比较明白。不然讲气啊！气啊！自己搞不清楚在哪里，就很难体会了。
“俞气化薄，传为善畏，及为惊骇。”“俞气”这个俞字是什么意思？就是中文中对应的，响应这一个词，我们讲“耶”，就是这个意思。所以在医书上看到俞穴，是某一个经脉发生问题，与它相对应的穴道。俞这个字要注意了，我们看针灸的书上常有这个俞穴，俞穴不是阿是穴，是对应身体内某个脏腑的穴道，故称为俞穴。“营气不从，逆于肉理，乃生痈肿。”这些我不想讲了，你们应该可以看得懂。你们不懂的就是关于道家的修养，养生。古代这些你们不知道的，也许我懂一点，贡献给大家。下面翻过来这一页后面这里。
白天阳气夜阴气
“故阳气者，一日而主外。”拿一天来讲，这个阴阳是白天阳气在外。“平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。”这是讲一天当中阳气的变化，不是讲气候，是讲我们生理上生命的气，配合天地是一样的原则。太阳一下去就睡觉，太阳还没有上来就起床，这是讲农业社会。什么叫平旦呢？天还没有亮快要亮的时候，这时是生命气的回转，到了中午是阳气最盛，就是太阳当顶的时候。下午太阳向西偏了，气就虚了，是属于阴气的范围了。
“是故暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露，反此三时，形乃困薄。”他说到了晚上就要休息，收敛。所以我们睡觉时自然地会关门窗，关门窗是为了气，不是为了怕小偷，反正天地都在偷哦！中国有一部道书说“人为万物之盗”，这个宇宙之间通通是土匪强盗在抢，人在偷盗万物。你看吃的米啊，面啊，菜啊，什么都偷来用，现在又偷石油用，等等。天地呢？万物之盗，天地也在偷，彼此一大偷，彼此伤害。所以他说，晚上要知道收敛，因为气虚了。如果违反早中晚三时之气，“形乃困薄”，身体就受损了。这是上面这一段的理论。
注意哦！最后要懂得看病治病，先要读这些书，不要觉得好像没有关系，认为是一种空洞的理论。我是希望你们多注意，这个病理搞清楚以后，再把医学学好了，你一定是个高手，神医都是从病理里头钻出来的。至于下面怎么针灸，怎么看病，那再去研究，那一套是技术了。先把这个病理的哲学研究透，多花一点时间读。明天要改变方法，告诉大家重点，另抽一点东西来讲。
认清阴阳内外
“岐伯曰：阴者，藏精而起亟也，阳者，卫外而为固也。”这是讲阴阳的道理，生命也有，身体也有。看不见的是阴，卫外而坚固的那个叫阳，这是个代号。阳是发散的，明亮的。我们身体上这个阴，是含精在内的，千万注意，不是男女性行为排出的那个精！我们本身所有的细胞活动的能量，都是精。这个观念要搞清楚。
“阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂。”阴如果不能克制阳，胜就是克制，生克的道理，阳太旺盛时，血压就高起来，血管膨胀，有时碰到别的病情就发狂了。“阳不胜其阴，则五脏气争，九窍不通。”阳气克服不了阴气，五脏六腑里面的浊气出不来，我们中文里讲的是浊气，身体里头的碳气出不来了，就会造成九窍不通，鼻子也不通，或者耳朵听不见，等等，都来了。“是以圣人陈阴阳，筋脉和同，骨髓坚固，气血皆从。”所以大圣人重点在自己修炼，把筋脉阴阳这些搞清楚，筋脉协调，筋骨也就都顺和了。
“如是则内外调和，邪不能害，耳目聪明，气立如故。风客淫气，精乃亡，邪伤肝也。”阴阳内外都调和，就不会有邪气进入，如果因为外风客邪一来，自己本身的精气、元气抵抗不住，就会导致精神疲惫。抽血化验，细胞都发生变化了，这一种情形第一是伤肝，伤就是首先形成的病，不健康了。“因而饱食，筋脉横解，肠澼为痔。”譬如这个情形一来，再加上吃多了，我们的气脉、神经、血管就起了变化，会形成痔疮，肠子容易生病。“因而大饮，则气逆。”喝酒喝多了伤气，因为气逆行得太过度了。“因而强力，肾气乃伤，高骨乃坏。”如果拼命劳动，勉强用力，那会伤了肾气。“高骨乃坏”，重要的骨节就受伤害了。
调和阴阳
“凡阴阳之要，阳密乃固，两者不和，若春无秋，若冬无夏，因而和之，是谓圣度。”所以阴阳的要点是要调和，不调和等于一年有春天无秋天，或有冬无夏。譬如我们从舌头起连贯于五脏下去的，是属于阴，就是西医所讲的自律神经系统，背脊骨上来督脉中枢神经系统属于阳。有时候手拿不动东西，中风了，自律神经失调了，这是以西医的名称来讲的。所以西医要比中医讲得明白。我们古书这样讲阴啊，阳啊。你们千万注意，学了医给病人不要用这些术语讲，要用普通的话给他们讲。我最怕那些学佛学道的有学问的人，常常拿课堂上那些名词跟普通人谈话，岂不是要命吗？学问归自己，讲话要尽量明白。所以用流行的知识讲阴阳道理，就容易使人理解了。
“故阳强不能密，阴气乃绝。阴平阳秘，精神乃治。”这句话“阳强”是精神来了，“不能密”，不能自己保持住，阴气也没有了。阳极阴生，阴极阳生，道家的道理也就是医学的道理，《黄帝内经》的道理。男性在《易经》的阴阳道理里代表阳，女人属于阴。过去譬如找人算命，算命先生问你乾命还是坤命，男人是乾卦，女人是坤卦。或者问你阳命或是阴命，这是普通男女的代表。可是以道家的道理，医学的道理来讲，男人是阳吗？男人都是阴，只有一点是至阳之精。女人是阴吗？女人都是阳，只有一点是至阴之精，这叫作阳中有阴，阴中有阳的道理。这两句话是代代相传，但是学道要知道，学医也要知道，不过现在要科学求证，这就要科学家们想办法了。也就是说，用最新的科技来做测验，或者用量子力学，真空力学来讲这个道理——阳里头有至阴，阴里头有至阳。重点在中间那一点，所以说“阴平阳秘，精神乃治”。
“阴阳离决，精气乃绝。”阴阳分开了不能调和，我们生命的真气就没有了。
小心四季邪气
“因于露风，乃生寒热，是以春伤于风，邪气留连，乃为洞泄。”譬如我们睡觉，或者在旷野里头睡，尤其我们当兵打仗的时候，那真的要懂这一套了。那时不管风邪倒头就睡，累得什么都不管了。当兵打仗的很可怜，人不被当人看。譬如说海军士兵，天热起来不得了，但是军队有个规定，不准在甲板上睡觉，绝对禁止。夜里在甲板上睡觉有海风吹，很凉快，但是不到几个月就中风了，手脚就动不了啦。
现在你们呢？对不起啊，家庭富有一点就开冷气睡觉，贪凉快。尤其年轻人，夫妻也好，情人也好，开冷气做爱，只有四个字“包死无疑”。但是你当时不觉得。我常常碰到有些人，一看就晓得，这是伤寒，不得了的，很容易碰上，这就谈到“因于露风，乃生寒热”，所以春天伤于风，“邪气留连”，“乃为洞泄”，就会拉肚子。
“夏伤于暑，秋为痎疟，秋伤于湿，上逆为咳，发为痿厥。”夏天受暑热，秋天病疟，秋天受湿，湿气向上走，咳嗽不停止，因为肺气受害了，“发为痿厥”，手脚没有力气，筋骨都松懈了。“冬伤于寒，春必温病。”另外还有讲“冬不藏精，春必病温”，这句话出自哪里我忘记了，过去曾背过的。冬天过分受凉，冷了没有穿衣服，冬寒进去了，到春天就容易患温病。讲到春天的温病，两三年前我们还在香港，听到那个什么SARS（非典）。我就笑，我们这位市长也懂，我说那可能是温病啊！一些温病只要小柴胡汤就行了。我讲了以后，北京传开了，上海同北京小柴胡汤买不到了，贵得不得了。那个时候我不认识这个吕老板，认识他我就发一笔财了。所以就是这个道理，“冬伤于寒，春必温病”。“四时之气，更伤五脏。”一年四季气候的影响会伤到我们的五脏，尤其现在加上科学的设备，冷气，我再三强调要特别特别小心。
所以这里建造的时候我跟建筑师讲，要想一个办法，使空调有冷暖的调控，但是开冷气没有感觉。现在大概做到了，但还没有做好。将来建筑科学还要进步，千万不能贪凉。你们将来开冷气啊、电风扇啊，乱开是不得了的。“四时之气，更伤五脏”，要自己保养，就是刚才提到过的。
五味与五脏
“阴之所生，本在五味，阴之五宫，伤在五味。”我刚才提到西医讲自律神经，拿中国的奇经八脉来讲，由舌头接下去一直到会阴穴，包括五脏六腑，都是任脉的路线。可以说任脉是管血的。这个有关五脏六腑的，都是由饮食而来的，与五味有关。所以学中医用中药要懂得五味、五色同五脏的关系。讲中药有五色，什么红色入心，什么黑色入肾啦，白色入肺，青色入肝，黄色入脾等。几十年前学西医的外国人，笑我们是乱说。现在科学证明了，尤其是美国的科学，非常注重颜色了，就是我们原来讲的红色归于心，什么黑色归于肾。现在美国反而对我们的东西更注重了，不止美国，外国都是。我们自己对自己看不起，可怜的地方在这里。所以怎么求进步，自己去研究，“阴之所生，本在五味，阴之五宫，伤在五味”，这个要注意了。下面念下去就好了。
“是故味过于酸，肝气以津，脾气乃绝。味过于咸，大骨气劳、短肌，心气抑。”吃太咸的不行，这个学医的要懂，我是顺便提的，我不是医生。我们在外面久了，尤其是学生多了，常问学生是哪里人？南方人，喜欢吃鱼腥吃咸的，尤其是广东、江浙的海边人，就晓得他的病在哪里了。如果他是西北人，病又不同了，这些都有关系的。
“味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡。”味过于甘，像我们江浙一带喜欢用糖做菜，吃多了，也影响心气和肾气。味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚。味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央。是故谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则骨气以精，谨道如法，长有天命。这一卷都是讲养生的道理，接下来第四篇《金匮真言论》，是一个总论，这是用到医学方面来的。所谓金匮的匮是什么意思？古人把好的东西放到铁打的柜子里，重要又重要，秘密又秘密，医书上讲金匮就是这个意思。上面综合下来，第四篇最重要。
